Audiometria e imitanciometria são o mesmo exame?

Introdução

Quando alguém recebe uma indicação para fazer exames auditivos, é comum surgir uma dúvida: audiometria e imitanciometria são a mesma coisa?

A resposta é não. Apesar de os dois exames fazerem parte da avaliação da saúde auditiva, cada um analisa uma característica diferente do sistema auditivo.

A audiometria está principalmente relacionada à sensibilidade da pessoa aos sons, enquanto a imitanciometria avalia o funcionamento do ouvido médio. Por isso, os exames podem ser complementares e, dependendo do caso, realizados durante a mesma avaliação.

Neste artigo, você vai entender a diferença entre eles, como cada exame funciona, para que serve e por que o fonoaudiólogo pode solicitar os dois.

Sumário

• O que é audiometria?
• Para que serve a audiometria?
• O que é imitanciometria?
• Para que serve a imitanciometria?
• Qual é a diferença entre audiometria e imitanciometria?
• É preciso fazer os dois exames?
• Como os exames são realizados?
• Audiometria e imitanciometria doem?
• Existe preparo para os exames?
• O que os resultados podem indicar?
• Quando procurar um fonoaudiólogo?
• Conclusão

O que é audiometria?

A audiometria é um exame utilizado para avaliar a sensibilidade auditiva. Em termos simples, ela ajuda a identificar quais sons uma pessoa consegue ouvir e em que intensidade.

Na audiometria tonal, por exemplo, são apresentados sons de diferentes frequências e intensidades por meio de fones de ouvido. A pessoa responde sempre que perceber o som, permitindo que o profissional determine os limiares auditivos e registre os resultados em um gráfico chamado audiograma.

Dependendo da avaliação, também podem ser realizados testes relacionados à compreensão da fala.

Para que serve a audiometria?

A audiometria pode ajudar o fonoaudiólogo a:

• identificar se existe perda auditiva;
• verificar o grau da perda auditiva;
• analisar a sensibilidade auditiva em diferentes frequências;
• acompanhar mudanças na audição ao longo do tempo;
• contribuir para a definição da necessidade de outros exames ou condutas.

É importante lembrar que o resultado deve ser interpretado dentro do contexto da avaliação completa do paciente, e não de forma isolada.

O que é imitanciometria?

A imitanciometria, também chamada de avaliação da imitância acústica, é um conjunto de procedimentos que ajuda a verificar o funcionamento do ouvido médio.

Um dos principais testes realizados é a timpanometria. Durante o procedimento, uma pequena sonda é posicionada na entrada do canal auditivo. O equipamento apresenta um som e realiza alterações controladas de pressão, permitindo avaliar a resposta e a mobilidade do tímpano e as condições do sistema de transmissão sonora do ouvido médio.

A imitanciometria também pode incluir a avaliação dos reflexos acústicos, dependendo do protocolo utilizado e da necessidade clínica.

Para que serve a imitanciometria?

Esse exame pode fornecer informações sobre o funcionamento do ouvido médio e ajudar na investigação de alterações que podem interferir na transmissão do som.

Ele pode ser especialmente útil quando existem sintomas ou resultados que precisam ser investigados com mais detalhes.

A imitanciometria não substitui a audiometria. Os dois exames respondem a perguntas diferentes sobre o sistema auditivo.

Qual é a diferença entre audiometria e imitanciometria?

A forma mais simples de entender é pensar que um exame avalia principalmente o que a pessoa consegue ouvir, enquanto o outro verifica como determinadas estruturas do ouvido estão funcionando.

A avaliação audiológica pode combinar diferentes procedimentos justamente porque cada exame fornece informações complementares. A ASHA, por exemplo, descreve a audiometria tonal como uma medida comportamental da sensibilidade auditiva e a imitância acústica como uma avaliação da função do ouvido médio.

É preciso fazer os dois exames?

Depende de cada caso.

Não existe uma regra de que todas as pessoas precisam necessariamente realizar audiometria e imitanciometria juntas. A escolha dos exames depende dos sintomas, do histórico do paciente, da avaliação inicial e daquilo que o fonoaudiólogo precisa investigar.

Em algumas situações, a combinação dos exames pode fornecer informações mais completas sobre a audição e sobre o funcionamento das estruturas envolvidas na transmissão do som.

Por isso, se você recebeu indicação para realizar apenas um deles ou para fazer os dois, é importante seguir a orientação do profissional que está conduzindo sua avaliação.

Como os exames são realizados?

Como é feita a audiometria?

Na audiometria tonal, o paciente geralmente utiliza fones de ouvido e permanece em um ambiente apropriado para o exame.

Sons de diferentes frequências e intensidades são apresentados. Sempre que perceber o estímulo, a pessoa deve responder conforme a orientação recebida, geralmente apertando um botão ou sinalizando de outra maneira.

O profissional registra as respostas e determina os limiares auditivos.

Como é feita a imitanciometria?

Na timpanometria, uma pequena sonda é colocada na entrada do canal auditivo. O equipamento produz um estímulo sonoro e realiza variações de pressão para medir a resposta do sistema do ouvido médio.

Dependendo da avaliação, também podem ser realizados testes de reflexo acústico.

Audiometria e imitanciometria doem?

Não.

Os exames são considerados procedimentos não invasivos. Na audiometria, você apenas precisa responder aos sons apresentados.

Na imitanciometria, você pode perceber uma sensação diferente no ouvido durante as mudanças de pressão realizadas pela timpanometria, mas o procedimento é rápido e não envolve perfuração ou introdução profunda de instrumentos no ouvido.

Se sentir qualquer desconforto durante a avaliação, informe o profissional.

Existe preparo para os exames?

Em geral, não é necessário um preparo especial para realizar esses exames. Entretanto, a avaliação começa com a análise das condições do ouvido e do histórico do paciente.

A presença de excesso de cera, por exemplo, pode interferir na avaliação e precisa ser considerada pelo profissional antes da realização dos testes.

Por isso, não é recomendado tentar retirar a cera do ouvido por conta própria antes de um exame.

O que os resultados podem indicar?

Os resultados da audiometria podem mostrar se a sensibilidade auditiva está dentro dos padrões esperados ou se existe uma perda auditiva, além de fornecer informações sobre suas características.

Já a imitanciometria pode mostrar como o ouvido médio está respondendo aos estímulos e às variações de pressão.

É importante destacar que um resultado alterado não deve ser interpretado sozinho. O fonoaudiólogo considera os resultados dos exames junto com os sintomas, histórico e demais informações da avaliação para entender o quadro de cada paciente.

Um exame pode estar normal e o outro alterado?

Sim. Isso acontece porque os exames avaliam aspectos diferentes.

Uma pessoa pode, por exemplo, apresentar um resultado auditivo que precisa ser investigado enquanto a avaliação do ouvido médio apresenta outro padrão. Da mesma forma, uma alteração na imitanciometria não significa automaticamente que a pessoa tenha uma perda auditiva.

É justamente por isso que a interpretação conjunta dos resultados pode ser importante.

Mitos e verdades

"Audiometria e imitanciometria são a mesma coisa."

Mito. São exames diferentes e avaliam aspectos diferentes do sistema auditivo.

"Se minha audiometria está normal, não preciso de outros exames."

Mito. A necessidade de outros exames depende da avaliação individual. A audiometria não fornece todas as informações possíveis sobre o funcionamento do ouvido.

"A imitanciometria avalia apenas se a pessoa escuta ou não."

Mito. Ela avalia principalmente aspectos relacionados ao funcionamento do ouvido médio, e não simplesmente a capacidade de ouvir sons.

"Os dois exames podem ser complementares."

Verdade. Como investigam aspectos diferentes, podem ser utilizados em conjunto quando houver indicação clínica.

Quando procurar um fonoaudiólogo?

Se você percebe que está tendo dificuldade para ouvir ou entender as pessoas, aumenta frequentemente o volume da televisão, pede para que os outros repitam o que disseram ou sente que sua audição mudou, vale buscar uma avaliação.

A indicação de exames não deve ser feita apenas com base nos sintomas encontrados na internet. O fonoaudiólogo poderá avaliar cada caso e determinar quais procedimentos são adequados.

Também é importante realizar acompanhamento quando já existe uma alteração auditiva conhecida ou quando um profissional de saúde recomenda uma nova avaliação.

Conclusão

Audiometria e imitanciometria não são o mesmo exame. A audiometria avalia principalmente a sensibilidade auditiva, enquanto a imitanciometria investiga o funcionamento do ouvido médio. Por terem objetivos diferentes, os exames podem se complementar durante uma avaliação auditiva.

Se você tem dúvidas sobre sua audição ou recebeu indicação para realizar esses exames, procure um profissional para interpretar os resultados de acordo com o seu caso.

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