Como identificar perda auditiva em crianças?

Resumo

A perda auditiva em crianças nem sempre é fácil de perceber e pode aparecer de diferentes formas, desde os primeiros meses de vida até a fase escolar. Atrasos na fala, dificuldade para seguir instruções, falta de resposta a sons ou necessidade de aumentar o volume da televisão são alguns sinais de atenção. Entenda o que observar e quando procurar uma avaliação auditiva.

O artigo

Introdução

A audição tem um papel importante no desenvolvimento da comunicação, da linguagem, da aprendizagem e das relações sociais durante a infância. Por isso, identificar uma possível alteração auditiva o quanto antes pode fazer diferença no acompanhamento da criança.

O desafio é que a perda auditiva nem sempre é evidente. Algumas crianças podem ouvir determinados sons, mas apresentar dificuldade para perceber outros. Em outros casos, os sinais aparecem inicialmente como uma dificuldade de fala, desatenção ou dificuldade de acompanhar atividades na escola.

Por isso, pais, familiares e professores devem observar o comportamento da criança e os seus marcos de desenvolvimento.

Neste artigo, você vai entender como identificar possíveis sinais de perda auditiva em crianças, quais comportamentos merecem atenção e quando procurar uma avaliação profissional.

Sumário

• Quais são os sinais de perda auditiva em crianças?
• Sinais de atenção em bebês
• Sinais de atenção em crianças maiores
• A criança pode ter perda auditiva mesmo tendo feito o teste da orelhinha?
• Como é feita a avaliação auditiva infantil?
• Quando procurar um fonoaudiólogo?
• Mitos e verdades sobre perda auditiva infantil
• Conclusão

Quais são os sinais de perda auditiva em crianças?

Os sinais podem variar bastante de acordo com a idade e o grau da alteração auditiva. Alguns comportamentos, entretanto, merecem atenção.

Entre os sinais mais comuns estão:

• não reagir a sons ou à voz dos pais;
• não procurar a origem de um som;
• parecer ouvir alguns sons, mas não outros;
• não responder quando é chamada pelo nome;
• apresentar atraso no desenvolvimento da fala;
• falar de maneira pouco clara para a idade;
• pedir frequentemente para repetir o que foi dito;
• ter dificuldade para seguir instruções;
• aumentar muito o volume da televisão ou de outros aparelhos;
• apresentar dificuldades de comunicação na escola.

Esses sinais não significam necessariamente que a criança tenha perda auditiva. Existem diferentes razões para uma criança apresentar dificuldades de fala, linguagem, atenção ou comunicação. Por isso, quando existe uma preocupação, a avaliação profissional é importante para investigar a causa.

Sinais de atenção em bebês

Nos primeiros meses de vida, os pais podem observar principalmente as respostas da criança aos sons.

Alguns sinais que merecem atenção são:

O bebê não reage a sons altos

Bebês normalmente apresentam alguma reação diante de sons intensos. A ausência dessa resposta pode ser um motivo para conversar com o pediatra ou procurar uma avaliação auditiva.

Não reage à voz

A ausência de reação à voz dos pais ou de outros cuidadores também pode indicar que é necessário investigar a audição.

Não tenta localizar de onde vem o som

Conforme o bebê cresce, ele passa a perceber melhor a origem dos sons e pode procurar visualmente quem está falando ou de onde determinado ruído está vindo.

Quando essa resposta não aparece conforme esperado, é importante observar o desenvolvimento da criança como um todo.

Parece ouvir alguns sons, mas não outros

Esse é um ponto importante porque uma alteração auditiva não significa necessariamente que a criança não escute nada.

Ela pode reagir a determinados sons e não perceber outros. Por isso, não é suficiente fazer testes caseiros chamando a criança de diferentes lugares ou produzindo sons para verificar se ela reage.

A avaliação profissional permite investigar a audição de maneira adequada.

Sinais de atenção em crianças maiores

À medida que a criança cresce, os sinais podem ficar mais relacionados à comunicação e à aprendizagem.

Atraso na fala ou dificuldade para falar claramente

A audição está relacionada ao desenvolvimento da fala e da linguagem. Quando a criança não escuta adequadamente os sons da fala, isso pode interferir na maneira como ela aprende e utiliza a linguagem.

Um atraso na fala, entretanto, pode ter outras causas. Por isso, a investigação deve considerar a criança de forma integral.

Dificuldade para seguir instruções

Se a criança frequentemente parece não entender o que foi pedido, especialmente quando não consegue ver quem está falando, pode ser interessante investigar a audição.

O que parece ser "falta de atenção" algumas vezes pode estar relacionado à dificuldade para ouvir ou compreender a fala.

Pedir para repetir constantemente

Perguntas como "o quê?", "como?" ou "fala de novo" podem acontecer ocasionalmente com qualquer criança. Porém, quando isso se torna frequente, vale observar a situação com mais atenção.

Aumentar muito o volume da televisão

Outro sinal possível é a preferência constante por volumes muito altos na televisão, tablet, celular ou outros dispositivos.

Esse comportamento isoladamente não confirma uma perda auditiva, mas pode ser um dos sinais que justificam uma avaliação.

Dificuldade na escola

Uma criança com dificuldade para ouvir pode ter problemas para acompanhar explicações, principalmente em ambientes com muito ruído.

Por isso, dificuldades de comunicação, aprendizagem ou participação em atividades escolares também podem justificar uma investigação da audição.

A criança pode ter perda auditiva mesmo tendo feito o teste da orelhinha?

Sim.

O teste da orelhinha, realizado no período neonatal, é muito importante para identificar possíveis alterações auditivas logo após o nascimento. Porém, um resultado normal não significa que a criança nunca poderá desenvolver uma perda auditiva posteriormente.

Além disso, alguns tipos de perda auditiva, especialmente alterações leves ou específicas de determinadas frequências, podem não ser identificados pelo rastreamento neonatal.

Por isso, o acompanhamento do desenvolvimento auditivo e da comunicação continua sendo importante durante a infância.

Se, depois de algum tempo, os pais perceberem que a criança deixou de responder a determinados sons, apresentou mudanças na fala ou passou a demonstrar dificuldade para ouvir, uma nova avaliação pode ser indicada.

Como é feita a avaliação auditiva infantil?

A avaliação depende da idade da criança, da sua capacidade de responder aos estímulos e da suspeita existente.

Existem diferentes métodos para investigar a audição infantil. Em crianças pequenas, podem ser utilizados exames objetivos que avaliam as respostas do sistema auditivo aos sons. Em crianças maiores, também podem ser utilizados procedimentos nos quais elas respondem aos sons que conseguem ouvir.

O objetivo é entender se a criança está ouvindo, como está ouvindo e se existe alguma alteração que precise de acompanhamento.

A avaliação também pode ser indicada quando existe uma preocupação apresentada pelos próprios pais ou por professores.

Quando procurar um fonoaudiólogo?

Não é necessário esperar a criança apresentar uma dificuldade importante para procurar orientação.

Uma avaliação pode ser considerada quando:

• existe preocupação dos pais com a audição;
• a criança não reage adequadamente aos sons;
• há atraso na fala ou na linguagem;
• a criança frequentemente pede para repetir;
• ela apresenta dificuldade para seguir instruções;
• o volume da televisão ou dos dispositivos fica constantemente muito alto;
• professores relatam dificuldades de comunicação ou aprendizagem;
• houve uma alteração percebida na audição depois de um exame anterior.

Se uma criança não passa em um exame de triagem auditiva, é importante realizar o acompanhamento indicado e, quando necessário, uma avaliação auditiva completa.

Quanto antes uma possível alteração for identificada, mais cedo a família poderá receber orientação e, se necessário, iniciar o acompanhamento adequado.

Mitos e verdades sobre perda auditiva infantil

"Se a criança escuta quando eu falo, ela não pode ter perda auditiva."

Mito. Uma criança pode apresentar uma alteração parcial ou específica e ainda responder a determinados sons.

"O teste da orelhinha normal significa que a audição estará normal durante toda a infância."

Mito. O exame neonatal é muito importante, mas alterações auditivas podem surgir posteriormente e alguns tipos de perda podem não ser identificados no rastreamento inicial.

"Atraso na fala pode ser um sinal de perda auditiva."

Verdade. A perda auditiva pode afetar o desenvolvimento da fala e da linguagem, embora existam diversas outras causas possíveis para atrasos nessa área.

"É preciso esperar a criança crescer para avaliar a audição."

Mito. Existem métodos de avaliação e rastreamento adequados para diferentes idades, inclusive para recém-nascidos e bebês.

Conclusão

Identificar uma possível perda auditiva em crianças depende de observar não apenas se elas respondem aos sons, mas também como se comunicam, desenvolvem a fala, seguem instruções e participam das atividades do dia a dia.

Atrasos na fala, dificuldade para compreender instruções, pedidos frequentes para repetir e volume elevado da televisão são alguns sinais que podem justificar uma investigação.

Ao mesmo tempo, nenhum desses comportamentos, isoladamente, confirma uma perda auditiva. A avaliação profissional é fundamental para entender o que está acontecendo e indicar os próximos passos.

Cuidar da audição desde os primeiros anos é uma forma de acompanhar de perto o desenvolvimento da criança e identificar possíveis alterações com mais rapidez.

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